乳房温存手術 後は年2回の マンモグラフィー 検査が最適

乳房温存手術 後に マンモグラフィー 検査を受ける頻度が、
その後の転帰にどのような影響を与えるかを調べるために、
Arasu医師らは、乳房温存手術 から5年間は
同側乳房の マンモグラフィー 検査を年2回受けるよう定めた
院内プロトコルがある病院の患者を調査しました。

研究者らは、1997年から2008年までに 乳房温存手術 を受けた
患者のカルテをレビューし、4～9ヵ月以内に
マンモグラフィー 検査を受けた患者を
院内プロトコルに遵守していると判断し、
マンモグラフィー検査の間隔が9ヵ月を超えている場合は、
院内プロトコルに遵守していないと判断しました。

一次転帰は、マンモグラフィー 検査による同側乳癌の発見としました。

本解析では、患者2,329名の
マンモグラフィー 検査10,750件を対象としました。

そのうち、異常が認められたのは158件（1.5%）で、
114件には癌が検出され、生検の陽性率は72%でした。

年2回という院内プロトコルを遵守していた
マンモグラフィー 検査件数は7,140件（84.8%）で、
遵守していなかった件数は1,281件。
このうち1,065件は、年1回の割合で受けていました。

Arasu医師らの報告によれば、
年2回の マンモグラフィー 検査で検出された
癌の94%がステージ0または1だったのに対し、
年1回の マンモグラフィー では、
73%がステージ0または1でした。

また、年2回の マンモグラフィー 検査で検出された
腫瘍のサイズは11.7 mmであったのに対し、
年1回では15.3 mmでした。

さらに、年2回の マンモグラフィー 検査でみつかった
新たな癌の98%でリンパ節への転移がなかったのに対し、
年1回の検査では91%でした。

この結果は、マンモグラフィー 検査の頻度を増やせば
転帰を改善できるという明確な証拠にはなりえないかもしれませんが、
乳癌 の既往がない場合に年1回の マンモグラフィー 検査が
推奨されているなら、 乳腺腫瘤摘出 を受けた女性は
より多くの マンモグラフィー 検査を受けるのが妥当ではないかと、
研究者は語っています。

ARRS: Twice Yearly Mammograms Best After Lumpectomy