骨粗鬆症 検査 ：骨折リスク 過小評価の可能性
通常の 骨粗鬆症 検査では、骨折リスク を過小評価している可能性があります
骨粗鬆症 検査 ：骨折リスク 過小評価の可能性
高齢女性 の 骨強度 を測定する際に
従来の方法を用いた場合、
骨折 リスクが低く見積もられている可能性があることが
メルボルン大学のRoger Zebaze医師らの
調査によって明らかになりました。
Zebaze医師らが、
女性122名を対象とした横断的研究で、
高分解能末梢CT（high-resolution peripheral computer tomography）を用いて
橈骨遠位端の 皮質骨 および 骨梁 の 骨量 減少 を調査しました。
また、走査電子顕微鏡を用いて、
死後検体の骨の多孔度を測定しました。
その結果、橈屈遠位端で最も 骨量 が 減少 していたのは
皮質骨 でした。
特に、
● 50～80歳の女性では、橈骨遠位端で平均106.5mgの
ハイドロキシアパタイトが失われていました。
● そのうち、68%が 皮質骨 で、32%が 骨梁 で認められました。
● 骨量減少の16%は、50～64歳までの女性にみられ、
残る84%は65歳以降で認められました。
● 骨髄に最も近い皮質骨内で起こったリモデリングは、
骨量減少の47%を占めていました。
リモデリングが行われた 皮質骨 が、
骨梁 と間違われ、骨強度の過大評価へとつながっている
可能性があるようです。
通常、 骨粗鬆症 の検査は、
骨梁 （ 海綿骨 ）を中心に行われます。
しかし、本試験によって、50～80歳女性の場合、
骨量 減少 のほとんどは 皮質骨 で起こることが
わかりました。
また、皮質骨 の多孔性が高い検体の約60%で
骨塩密度が正常でした。
したがって、骨骨密度は、骨粗鬆症の評価尺度としては
不十分であるといえるそうです。
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